Cleveland Clinic tarafından “acıya yahut yüksek seslere reaksiyon verilemeyen derin bir bilinçsizlik durumu” olarak tanımlanan koma, beyin travmalarından enfeksiyonlara kadar pek çok farklı nedenden kaynaklanabiliyor.
10 yılını koma araştırmalarına adayan Dr. Marcus Thompson, kanalında dışarıdan hareketsiz görünen bir vücudun içerisinde aslında biyolojik bir sürecin devam ettiğini vurguluyor.
Beyin hala bilgi işliyor mu?
Dr. Thompson’ın paylaştığı bilgilere nazaran, komadaki hastaların beyinlerinin belli bölgeleri dış dünyadan gelen dataları işlemeye devam edebiliyor.
“Bazı hastalar, bilhassa tanıdık seslere, dokunma yahut acı uyaranlarına karşı beyin yansıları gösteriyor” diyen Thompson, hastaların uyanık olmasalar da beyinlerinin girdileri aldığını tabir ediyor.
Ancak hastaların bu süreçte ne deneyimlediğine dair kesin bir bilgi bulunmuyor. Birtakım hastalar uyandıktan sonra hiçbir şey hatırlamıyor, kimileri muhakkak sesleri yahut duyumları anımsadıklarını belirtiyor.

Vücut kendi kaslarını tüketiyor
Koma sürecinde zihinsel durumun tersine, fizikî değişimler tıbbi müşahedelerle çok daha net bir formda takip edilebiliyor. Dr. Thompson, hareketsizliğin kas sistemi üzerindeki yıkıcı tesirini “kullanımsız atrofi” kavramıyla açıklıyor.
İlk 24 saat kaslarda atrofi süreci başlar, 1 haftada kas kütlesinin %5’i kaybedilir. 2 hafta sonunda kayıp %10-15 düzeyine çıkar. 1 ay sonunda ise kas kütlesi kaybı %30’a ulaşır.
Bu kayıpların bedende eşit dağılmadığını belirten uzmanlar, bacak kaslarının kollara nazaran daha süratli eridiğine dikkat çekiyor.

Fizik tedavinin önemi
Kas kaybının yanı sıra, eklemleri bir ortada tutan bağ dokularının sertleşmesiyle ortaya çıkan “kontraktür” durumu, koma hastaları için önemli bir risk oluşturuyor. Bu durum; parmakların yumruk halinde kıvrılması, dirsek ve dizlerin kilitlenmesi üzere kalıcı yapısal değişimlere yol açabiliyor.
Bu riskleri en aza indirmek için fizyoterapistlerin hastaların uzuvlarını günde birkaç sefer manuel olarak hareket ettirmesi kıymetli.
Ayrıca bedenin en değerli kası olan kalbin de hareketsizlik nedeniyle vakitle “daha az verimli” hale geldiği ikazında bulunan uzmanlar, güzelleşme sürecindeki hastalar için fizik tedavinin vazgeçilmez bir gereklilik olduğunun altını çiziyor.
Kaynak: Ensonhaber Haber Merkezi
Kaynak: Ensonhaber

